الحمى الصفراء

المتطلبات: مطلوب تطعيم الحمى الصفراء للمسافرين القادمين من بلدان يوجد بها خطر انتقال فيروس الحمى الصفراء إذا كان عمر المسافر هو 9 شهور أو أكثر

التوصيات: لا شيء

الملاريا 

قد تحتاج إلى أخذ علاج وقائي للملاريا قبل السفر إلى أندونيسيا

المناطق المصابة بالملاريا: 

يوجد ملاريا في المحافظات والمناطق التالية:

Maluku, Maluku Utara, Nusa Tenggara Timur, Papua, and Papua Barat, town of Labuan Bajo and Komodo Islands in the Nusa Tenggara region,

وكذلك يوجد ملاريا بالمناطق النائية في المحافظات التالية:

Kalimantan (Borneo), Nusa Tenggara Barat, the island of Lombok, Sulawesi, and Sumatra

الملاريا قليلة الانتقال في المناطق النائية بالمحافظات التالية

Java, Pangandaran, Sukalumi, and Ujung Kulong.

لايوجد ملاريا في المدن الرئيسية مثل:

Jakarta جاكرتا and Ubud  أوبود , resort areas of Bali and Java مناطق المنتجعات في بالي وجافا , and Gili Islands and the Thousand Islands (Pulau Seribu) جزيرة قيلي والألف جزيرة

مقاومة الأدوية: دواءالكلوروكين.

أنواع الملاريا: , P. malariaeP. knowlesiP. ovale نادرة P. vivax 43٪، P. falciparum 57٪.

العلاج الوقائي الموصى به: حبوب مالارون Atovaquone-proguanil أو الدوكسيسيكلين doxycycline أو الميفلوكين mefloquine أو التافينوكين tafenoquine

أولا: التطعيمات الأساسية لجميع المسافرين

يوصي مركز مكافحة الأمراض الأمريكي جميع المسافرين بالتالي:

تطعيم الحصبة - الرضع (من عمر 6 إلى 11 شهرًا): جرعة واحدة من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) قبل السفر. هذه الجرعة لا تعتبر الجرعة الأولى في سلسلة التطعيم الروتيني للطفولة.
- الأشخاص من عمر 12 شهرًا أو أكبر ، ولم يسبق لهم أخذ أي جرعات سابقة من تطعيم الحصبة يوصى بـ: جرعتان من لقاح MMR قبل السفر. يجب انتظار 28 يوم بين الجرعتين.
- الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 شهرًا أو أكثر وسبق لهم أخذ جرعة واحدة وليس لديهم أي اثبات على وجود المناعة: جرعة إضافية واحدة قبل السفر ، بعد 28 يومًا على الأقل من الجرعة السابقة.
التطعيمات الروتينية  تأكد من أنك قد استكملت اللقاحات الروتينية في بلدك قبل السفر . غالبا ما تشمل هذه اللقاحات لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) ، لقاح التيتانوس والدفتيريا والسعال الديكي الثلاثي ، لقاح الجدري المائي ، لقاح شلل الأطفال ، ولقاح الأنفلونزا السنوي.
شلل الأطفال قد تحتاج إلى لقاح شلل الأطفال قبل رحلتك إلى أندونيسيا.

  • إذا تم تطعيمك ضد مرض شلل الأطفال وأنت طفل ، ولكن لم تحصل على جرعة من شلل الأطفال على الإطلاق كشخص بالغ ، فيجب أن تحصل على هذه الجرعة المقوّية للمناعة. يحتاج البالغين إلى جرعة واحدة فقط من شلل الأطفال في حياتهم.
  • إذا لم يتم تطعيمك ضد شلل الأطفال وأنت طفل أو أنك لا تعرف حالة التطعيم الخاصة بك ، فتحدث إلى طبيبك حول التطعيم.
  • متطلبات الخروج من البلد: إذا كنت في أندونيسيا لأكثر من 4 أسابيع ، فقد تطلب منك الحكومة الأندونيسية أن تثبت أنك قد أخذت لقاح ضد شلل الأطفال عندما تغادر البلاد. لتلبية هذا المطلب ، يجب أن تتلقى لقاح شلل الأطفال ما بين 4 أسابيع و 12 شهرًا قبل تاريخ مغادرتك أندونيسيا. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان هذا الشرط ينطبق عليك.
  • بمجرد التطعيم ، يجب أن يزودك طبيبك ببطاقة دولية من شهادة التطعيم أو الوقاية (ICVP). هذا سيكون بمثابة وثيقة رسمية للتطعيم ضد شلل الأطفال.

 

ثانياً: تطعيمات لمعظم المسافرين

هناك خطورة لانتقال الأمراض التالية في البلد الذي ستسافر إليه ، ويوصي مركز مكافحة الأمراض الأمريكي بأخذ تطعيمات وقائية ضدها.

الكبد الوبائي نوع أ يوصي به لأنه يمكنك التقاط التهاب الكبد الوبائي A من خلال الطعام أو الماء الملوثين في أندونيسيا، بغض النظر عن المكان الذي تأكل فيه أو تقيم فيه.
التيفوئيد يمكن التقاط بكتيريا التيفوئيد من خلال الطعام الملوث أو الماء في أندونيسيا. يوصى بهذا اللقاح لمعظم المسافرين ، خاصة إذا كنت تقيم مع الأصدقاء أو الأقارب ، أو تزور المدن الصغيرة أو المناطق الريفية ، أو إذا كنت مغامرًا

 

ثالثا: القليل من المسافرين

فيما يتعلق بالأمراض المعدية الأخرى ، يوصي مركز مكافحة الأمراض الأمريكي المسافرين بسؤال الطبيب في عيادة السفر ، لتحديد الحاجة للتطعيمات التالية بناء على المدن التي سيزورونها والأنشطة التي سيمارسونها

 

التهاب الدماغ الياباني قد تحتاج إلى هذا اللقاح إذا كانت رحلتك ستدوم أكثر من شهر ، حسب المكان الذي تذهب إليه في أندونيسيا والوقت الذي ستسافر فيه من السنة. يجب عليك أيضًا التفكير في هذا اللقاح إذا كنت تخطط لزيارة المناطق النائية في أندونيسيا أو ستقضي وقتًا طويلاً في الهواء الطلق ، حتى في الرحلات التي تقل مدتها عن شهر.يمكن لطبيبك مساعدتك في تقرير ما إذا كان هذا اللقاح مناسبًا لك استنادًا إلى خطط السفر الخاصة بك.
الكبد الوبائي نوع ب يمكن اصابتك بالتهاب الكبد  نوع ب من خلال الاتصال الجنسي والإبر الملوثة ونقل الدم ، لذلك يوصي مركز مكافحة الأمراض الأمريكي بهذا اللقاح إذا كنت ستمارس الجنس مع شريك جديد ، أو كنت ستحصل على وشم ، أو كنت ستقوم بإجراء طبي هناك 
داء الكلب يوجد داء الكلب في الكلاب والخفافيش والثدييات الأخرى في أندونيسيا ، لذلك يوصي مركز مكافحة الأمراض بهذا بلقاح داء الكلب للمجموعات التالية:

  • المسافرون المشاركون في الأنشطة الخارجية وغيرها من الأنشطة (مثل التخييم والمشي لمسافات طويلة وركوب الدراجات والسفر للمغامرة ومرتادي الكهوف) التي تعرضهم لخطر لدغات الحيوانات.
  • الأشخاص الذين سيعملون مع الحيوانات (مثل الأطباء البيطريين والمهتمين بالحياة البرية والباحثين).
  • الأشخاص الذين سيقضون رحلات طويلة أو ينتقلون للإقامة في أندونيسيا. 
  • الأطفال ، لأنهم يميلون إلى اللعب مع الحيوانات ، وقد لا يبلغون عن لدغات ، وربما ما يكون لديهم لدغات حيوانية على رؤوسهم وعنقهم

الملخص

  • خذ التطعيمات اللازمة
  • تناول الأدوية الوقائية ضد الملاريا
  • احرص على سلامة الطعام والشراب
  • تجنب لدغ الحشرات
  • ابتعد عن الحيوانات
  • قلل من تعرضك للميكروبات
  • امتنع عن تبادل سوائل الجسم (جنس أو تقبيل)
  • تجنب المعدات الطبية والتجميلية الغير معقمة

بعد العودة من السفر 

إذا كنت تشعر بإعياء بعد رحلتك ، فقد تحتاج إلى زيارة الطبيب.

تأكد من إخبار طبيبك عن سفرك ، بما في ذلك أين ذهبت وماذا فعلت في رحلتك. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت قد تعرضت للعض أو الخدش من قبل حيوان أثناء السفر.

إذا وصف طبيبك الأدوية المضادة للملاريا لرحلتك ، استمر في تناول باقي حبوبك بعد عودتك إلى المنزل. إذا توقفت عن تناول الدواء في وقت مبكر جدًا ، فقد تمرض لاحقا.

الملاريا مرض خطير دائمًا وقد يكون قاتلاً. إذا مرضت بالحمى سواء أثناء السفر في منطقة معرضة لخطر الملاريا أو بعد عودتك إلى المنزل (لمدة تصل إلى سنة واحدة) ، يجب عليك طلب الرعاية الطبية فوراً ، ويجب أن تخبر الطبيب عن تاريخ سفرك.