دليل مصوّر لديدان الجهاز الهضمي ، وماهي طرق التشخيص والعلاج؟

كتبه: الدكتور المنذر الحساوي – استشاري أمراض معدية – مستشفى دار الشفاء – الكويت

ديدان الجهاز الهضمي هي نوع من الطفيليات التي قد تعيش في جسم الإنسان لفترات طويلة ، وهناك عدة أنواع من تلك الديدان ، إلا أنه يمكن تقسيمها عموماً إلى مجموعتين: مجموعة الديدان المفلطحة  مثل الديدان الشريطية  ، ومجموعة الديدان المستديرة مثل دودة الاسكارس والديدان الدبوسية.

ويكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بهذه الديدان ، بسبب قلة حرصهم على النظافة الشخصية ، وكذلك اللعب في الخارج.

وتقدر منظمة الصحة العالمية أن 10% من سكان الدول النامية مصابون بديدان الأمعاء أو الجهاز الهضمي.


أسباب الإصابة بالديدان

بوجه عام يمكن حصر أهم أسباب الإصابة بديدان الأمعاء بالتالي:

  • قلة النظافة الشخصية ، مثل عدم غسل اليدين باستمرار ، وعدم الاستحمام أو تنظيف الأسنان
  • السفر إلى المناطق الموبوءة التي تنتشر بها تلك الديدان
  • التهاون في نوعية الطعام ، فتناول الأطعمة الغير نظيفة أو الأطعمة التي تباع في الشارع ، والتي تحتوي على بيض الديدان أو كيس اليرقات قد ينقل العدوى إليك
  • شرب الماء الملوث
  • تناول اللحوم النيئة أو الغير مطهوة جيداً
  • المشي حافياً خصوصاً في المناطق التي تنتشر فيها تلك الديدان
  • التعامل مع الحيوانات وخصوصاً الماشية أوالتعامل مع روثها

كيف تحدث العدوى؟

عند تناول أطعمة و أشربة ملوثة ببيض ويرقات الديدان فإنها تنتقل عبر الجهاز الهضمي إلى الأمعاء الدقيقة ، وهناك يفقس البيض وتتكاثر الديدان وتنمو ، ويمكن أن يصل طول بعض أنواع الديدان إلى أكثر من 80 سم ، كما يمكن أن يصل عمرها إلى أكثر من 30 سنة قبل أن يتم اكتشافها وعلاجها.

وهناك ديدان معدية تنتقل عن طريق مصافحة الشخص المصاب إذا كانت يده ملوثة ببيض الديدان.


أنواع الديدان

الدودة الشريطية Tapeworm

 وهي دودة مسطحة ، تعيش داخل الجهاز الهضمي ، وتنتقل عادة عند تناول لحوم نيئة أو غير مطهوة جيداً ، من حيوانات مصابة مثل السمك والخنزير والبقر.

وفي أحوال نادرة قد تنقتل من الكلاب والقطط (الهرر) كذلك.

كما يقوم بعض الناس بتناول حبوب تحتوي على بيض الدودة الشريطية ، من أجل فقدان الوزن ، وهذه عادة خطيرة قد تتسبب بالعديد من المشاكل الصحية مستقبلاً.

ويلاحظ أن الديدان بيضاء وشكلها مسطح وليس دائري ، ويصل طول الدودة البالغة إلى 80 قدم (25 متر) ، وتعيش لمدة تصل إلى 30 سنة داخل جسم الإنسان. وتنتقل عن طريق اللحوم الملوثة ، وغالبا ما تكون أعراضها بسيطة


الديدان الشصية أو ذات الخطاف Hookworm

وأشهر طرق انتقالها هي المشي حافياً في المناطق الموبوءة إذ تعيش على الأتربة الملوثة وتخترق جلد الإنسان ، وتكون أول أعراض الإصابة حكة وطفح في الجلد. ، ثم تتكاثر في الأمعاء وتنتج البيض الذي يخرج مع البراز. ويقدر عدد المصابين بها 750 مليون شخص في العالم. وحجمها يختلف حسب النوع إلا أنه في المتوسط 1 سم


الديدان المثقوبة fluke worm

وهي تنتمي لمجموعة الديدان المسطحة ، وهناك أكثر من 70 نوع منها ،  يتراوح حجمها من مليميترات إلى عدة سنتيمترات ، وتصيب عدة أعضاء في جسم الإنسان مثل الرئة والكبد  والقنوات المرارية وكذلك الجهاز الهضمي.

وتأتي عن طريق تناول المياه الملوثة والخضروات الغير مغسولة ، ومعظم المرضى لا تظهر عليهم أعراض أو تظهر أعراض بسيطة ، إلا أنه في أحوال نادرة قد تكون الأعراض شديدة.

Fluke | flatworm | Britannica

الديدان الدبوسية  pinworm

وهي نوع شائع جدا لدى الأطفال في سن المدرسة ، ومن أكثر أنواع الديدان انتشاراً في العالم. وهي دودة بيضاء رفيعة يصل طولها تقريباً إلى 1 سم. وقد تكون موجودة في الجسم دون التسبب بأعراض ، ومن أشهر أعراضها الحكة في منطقة الشرج لاسيما وقت النوم ، والتسبب بالأرق ، وكذلك ألم البطن. ومن أجل التخلص منها فإنه إضافة إلى تناول الأدوية ، فإنه يجب غسل الملابس والسراويل والمفارش ، وعلاج جميع أفراد العائلة في وقت واحد.

Itchy Bum Hole Not Worms - A Pictures Of Hole 2018

الديدان السوطية whipworm

وتتسبب بمرض يعرف باسم “داء المسلكات” ، وقد لا تتسبب بأي أعراض ، وإذا ظهرت الأعراض فإنها تكون على شكل مغص وألم في البطن وإسهال ويرافق الإسهال أحياناً دم ، وكذلك التعب. وتؤدي هذه الأعراض إلى حدوث فقر في الدم ، أو ضعف في النمو لدى الأطفال. ويقدر طولها بحوالي 4 سم

179 Trichuris Trichiura Stock Photos, Pictures & Royalty-Free Images -  iStock

أعراض الإصابة بالديدان:

هناك أعراض شائعة تحدث مع معظم أنواع الديدان التي تصيب الجهاز الهضمي وهي:

  • ألم في البطن أو عند الضغط على البطن
  • الإسهال ، وقد يكون مصحوباً بالمخاط أو الدم
  • الغثيان أو القيء
  • الشعور بالإمتلاء وحدوث غازات
  • الشعور بالتعب
  • فقدان الوزن بلا سبب واضح
  • حكة في منطقة الشرج ، لاسيما في الديدان الصغيرة مثل الديدان الدبوسية
  • خروج الديدان أثناء البراز
  • الصداع

المضاعفات

معظم ديدان الجهاز الهضمي تسبب أعراضاً بسيطة ، إلا أنه في بعض الأحيان قد تكون الإصابة شديدة لاسيما إن كانت مناعة الشخص ضعيفة ، مثل الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة أو كبار السن ، مما يتسبب بالآتي:

  • انسداد الجهاز الهضمي
  • اختلال في الدماغ والجهاز العصبي
  • اختلال وظائف الجسم الأخرى ، فعندما تنتقل الديدان إلى الرئتين فإنها قد تتسبب بأعراض تنفسية ، وإذا انتقلت إلى الجلد فإنها قد تتسبب بأعراض الحساسية وهكذا.

العلاج

إذا كانت مناعة الشخص طبيعية ويعيش نمط حياة صحي فإن بعض أنواع الديدان تموت لوحدها حتى بدون علاج مثل الديدان الشريطية ، إلا أن معظم أنواع الديدان الأخرى تحتاج إلى علاج ، وأهم الأعراض التي تستدعي سرعة تلقي العلاج هي:

  • ظهور دم أو مخاط في البراز
  • القيء بصفة متكررة
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم
  • الشعور بالتعب الشديد والجفاف

أما عن أنواع العلاجات فهي:

  • الحبوب المضادة للديدان ، وهناك عدة أنواع تستخدم حسب نوع الديدان مثل دواء برازيكوانتيل ودواء ميبندازول (فيموكس) ودواء البندازول
  • وحيث أن هذه الأدوية تعمل على الطور البالغ للديدان وليس البيض ، فإن هناك حاجة لإعادة العلاج بعد مرور عدة أسابيع للقضاء على الديدان بعد تفقيسها.

وينصح بإعادة فحص البراز بعد تلقي العلاج للتأكد من خلو البراز من الديدان وبيضها.


الوقاية من الديدان

  • تجنب اللحوم والأسماك النية أو الغير مطهوة جيداً
  • يجب طبخ اللحوم والأسماك إلى درجة 160  فهرنهايت ( 71 سيليزية)
  • بعد الطبخ ، إترك اللحم أو السمك يبرد لمدة 3 دقائق على الأقل قبل الأكل
  • كما أن التبريد القارس للحوم والسمك قد يساعد على منع انتقال هذه الديدان ، وهنا يجب تخزين اللحوم والسمك في درجة برودة – 4 فهرنهايت (-20 سيليزية) لمدة 24 ساعة
  • تنظيف الخضروات والفواكه جيداً وإزالة القشر الخارجي منها ، أو القيام بطهوها
  • في حال سقوط أي طعام على الأرض ، قم بغسله قبل أكله
  • تجنب المشي حافياً خصوصاً في المناطق الموبوءة

خاص لموقع طب وحياة – حقوق النسخ محفوظة

قم بكتابة اول تعليق

شارك برأيك